Что это такое экстрасистолия сердца и как лечить это заболевание

Приветствую вас, уважаемые читатели. Некоторые больные интересуются, что это такое экстрасистолия сердца и как лечить это заболевание. Сегодня постараемся ответить на этот вопрос как можно подробнее.

Многие пациенты, приходя на прием к врачу, жалуются на сильные и неожиданные удары в области сердца, чувство замирания, нехватку воздуха, внезапную тревогу и даже страх.

Все это – симптомы такого опасного заболевания сердечно-сосудистой системы, каким является экстрасистолия.

Введение

Экстрасистолия сердца — самая распространенная форма аритмии, которая характеризуется внеочередными дополнительными сокращениями сердца (экстрасистолы) из возникшего в миокарде дополнительного очага возбуждения.

Вследствие того, что сердечная мышца после каждого такого сокращения остается некоторое время спокойной, возникает более длительная, чем обычно, компенсаторная пауза. В это время больной ощущает кратковременное замирание сердца, так называемые «перебои в сердце».

В зависимости от места возникновения выделяют предсердные и желудочковые экстрасистолы. Снижение сердечного выброса приводит к уменьшению коронарного и мозгового кровотока, иногда к развитию стенокардии и преходящих нарушений мозгового кровообращения (обмороки, парезы). Повышается риск развития мерцательной аритмии.

Эпизодические экстрасистолы могут возникать даже у практически здоровых людей. Например, у молодого человека во время стрессовых ситуаций, при повышенных физических нагрузках или когда он испытывает гормональный, водный дисбаланс (обезвоживание), возникают подобные неприятные ощущения.

У подростков и детей в период изменения гормонального фона тоже встречаются единичные, эпизодические экстрасистолы. Во всех случаях это верный признак сильного сердечного перенапряжения. Как правило, когда психоэмоциональное состояние улучшается, работа серд­ца нормализуется.

Причины

Провоцирующих факторов достаточно много.

Экстрасистолия органического характера возникает при поражениях миокарда:

• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• кардиосклероз;
• инфаркт миокарда;
• перикардиты;
• миокардиты;
• кардиомиопатии;
• хроническая недостаточность кро­вообращения;
• пороки сердца;
• повреждения миокарда при саркоидозе;
• гемохроматоз;
• кардиологические операции.

У некоторых спортсменов причиной экстрасистолии мо­жет служить дистрофия миокарда, вызванная физическим перенапряжением (так называемое «сердце спортсмена»).

Токсические экстрасистолии развиваются при лихорадоч­ных состояниях, тиреотоксикозе, проаритмическом побоч­ном эффекте некоторых лекарственных средств (эуфиллин, кофеин, новодрин, эфедрин, неостигмин, трицикличе­ские антидепрессанты, глюкокортикоиды, симпатолитики, диуретики).

Экстрасистолии функционального характера могут прово­цироваться стрессом, частым употреблением крепкого чая и кофе, курением. Кроме того, она регистрируется у пациен­тов с вегетативной дистонией, неврозами, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

У женщин экстрасистолия мо­жет развиваться в период менструации, либо во время беременности.

Симптомы и диагностика

Субъективные ощущения при экстрасистолии выра­жены не всегда. Переносимость экстрасистол тяжелее у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией; больные с органическим поражением сердца, напротив, могут переносить экстрасистолию гораздо легче.

Также отмечаются «кувыркание или переворачивание» серд­ца, перебои и замирание в его работе. Функциональная экстрасистолия сопровождается приливами жара, дис­комфортом, слабостью, чувством тревоги, потливостью, нехваткой воздуха.

Частое нарушение ритма и неритмичное биение сердца (более 3 экстраси­стол в минуту) — это уже серьезный повод для обращения хотя бы к терапевту. Даже если речь идет о молодых лю­дях, детях. Однако не всегда экстрасистолы выявляются на при­еме у доктора.

Поскольку могут возникать в разное время суток (утром, днем или ночью во время сна) и месте (в спортза­ле, вечером после сильных перегрузок на работе). Поэтому, прежде всего, необходимо провести обычную электро­кардиографию. На пленке ЭКГ достаточно хорошо видны предсердия и желудочковые экстрасистолы.

Если во время исследования выявляются их частые проявления, больного направляют на дообследования: эхокардиографию и УЗИ сердца, мониторирование по Холтеру, когда пациенту ста­вится небольшой аппарат на сутки, коронарографию; при необходимости на ЭКТ и МРТ сердца.

Необходимо также обследовать гормональный фон человека, проверить его щитовидную железу.

Первая помощь

Чем опасна экстрасистолия сердца? Если у больного частые желудочковые экстрасистолы, его госпитализируют, так как подобные сокращения изнаши­вают сердечную мышцу. Кроме того, они могут обернуться снижением кровотока, переходом в опасную мерцательную аритмию.

Особенно это касается мужчин в возрасте 45-50 лет. Подобные частые желудочковые экстрасистолы могут быть следствием осложнения серьезного заболевания, на­пример, инфаркта миокарда.

Чтобы снять чувство страха, нервного напряжения до при­езда «скорой помощи» пациенту для рассасывания можно дать 4-5 таблеток глицина, 1/4 таблетки анаприлина, нака­пать 40-50 капель валокордина или корвалола.

Лечение

Как лечить экстрасистолию сердца? При экстрасистолии в первую очередь назначают бетаблокаторы (этанол, беталокзок, конкор, коронал). А также лекарственные средства, улучшающие кровоток сердечной мышцы (кардиомагнил, тромбо АСС, аспирин кардио, предуктал). Кардиомагнил выпускается в дозировке 75 и 150 мг.

Многие кардиологи считают, что дозировка в 75 мг недостаточна для профилактики и лечения больных, перенесших острые коронарные заболевания: инсульт, инфаркт в анамнезе, стенокардию. Они могут ежедневно принимать по 150 мг тромбо АССа.

Еще одна группа лечебных средств: препараты магния и калия (магний В6, магнерот). Магнерот следует принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

Магний В6 — по 2 таблетки 3 раза в день при отсутствии противопоказаний. В каждом отдельном случае врач индивидуально подбирает терапию для лечения основного заболевания (ишемическая болезнь сердца, миокардит, пневмония, бронхиальная астма), которое, как правило, дает хороший эффект.

При урежении или исчезновении экстрасистол, зафиксированном в течение 2 месяцев, возможны постепенное снижение дозы лекарства и его полная отмена. В других случаях лечение экстрасистолии протекает длительно, а при злокачественной желудочковой форме антиаритмики принимаются пожизненно

Фитотерапия

Для улучшения коронарного кровотока и в качестве седативного средства подойдут народные средства: валерьянка, пустырник, пион, боярышник. Я бы посоветовала купить эти настойки в аптеке.

Комплексная настойка

Слить все аптечные настойки в равной пропорции в одну емкость, добавить 1 ч. ложку меда (для лучшего усвоения), перемешать. Принимать по 30-40 капель смеси за час до сна в течение 3 недель. Затем сделать месячный перерыв, после чего лечение можно продолжить.

А еще для повышения уровня калия и укрепления сердеч­ной мышцы (если нет предрасположенности к сахарному диабету) очень полезно ежедневно есть курагу и изюм,

На рынке покупайте самый темный изюм и самую кислую курагу. Считается, чем она кислее — тем лучше. В день по­лезно съедать по 1 ч. ложке черного изюма и 4-5 штук кураги. Можно с чаем вместо конфет: и вкусно, и для сердца полезно.

Хорошо также заваривать листья боярышника, барбариса

1 ст. ложку листьев заварить стаканом кипятка, настоять 15 минут, дать немного остыть. Пить 2-3 раза в день независи­мо от приема пищи.

Для гипертоников хороший эффект дает отвар шиповни­ка

Отвары для лечебных целей можно приготовить в домашних условиях. Насыпаете в заварочный чайник небольшую горсточку плодов шиповника, заливаете кипятком, доводите до кипения, настаи­ваете 5-7 минут. Однако не стоит им увлекаться, так как шиповник содер­жит много аскорбиновой кислоты и понижает давление.

Полезно его пить во второй половине дня. Курс — 2-3 не­дели. Затем можно таким же образом готовить чай из боя­рышника.

Профилактика

В широком смысле профилактика экстрасистолии предусматривает предупреждение патологических со­стояний и заболеваний, лежащих в основе ее развития, а также предупреждение их обострений.

Пациентам с бессимптомной желудочковой экстрасистолией и без признаков кардиальной патологии рекомендуется диета, обогащенная солями магния и калия, отказ от курения, употребления алкоголя и, крепкого кофе, умеренная фи­зическая активность.

Таким образом, мы с вами сегодня узнали, что это такое экстрасистолия сердца и как лечить заболевание. Если возникли у вас вопросы или располагаете дополнительной информацией, просьба написать в комментариях ниже.

Зульфия Гусейнова, кандидат медицинских наук

Сообщение Что это такое экстрасистолия сердца и как лечить это заболевание появились сначала на Медицина и здоровье.